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Filariosi | |
Edema causato da filariosi linfatica | |
Informazione | |
Regione/i | intertropicale |
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Causa | Nematodi parassiti |
Vettore | ditteri |
contagiosità | no |
CIM-10 | B74 |
CIM-9 | 125.0-125.9 |
Profilassi: | |
* vaccino | no |
* farmaco | sì |
Terapia: | sì |
Posizione | |
Aree geografiche di filariosi | |
Avviso medico | |
Il filariosi è una parassitosi trasmessa, soprattutto nelle zone calde e umide, dal morso di un dittero (dittero) come le zanzare (Culicidae), tafani (Tabanidae), la mosca nera (Simulium) o ceratopogonidae (Ceratopogonidae).
Comprendere
Il parassita responsabile è un nematode dixene non segmentato (cioè che richiede un ospite intermedio e un ospite definitivo durante il suo ciclo vitale) chiamato "filaria". L'ospite definitivo è l'uomo e le dimensioni di una filaria adulta possono variare da meno di un centimetro in alcune specie a cinquanta centimetri per la femmina di altre specie.
Esistono quattro tipi di filariosi che differiscono a seconda del sistema attaccato:
Filariosi linfatica
Così chiamato perché attacca il sistema linfatico:
- Filariosi di Bancroft trasportata dalle zanzare, principalmente del genere Culex. Il parassita è il wireframe Bancroft (Wuchereria bancrofti), un verme bianco traslucido con il maschio che misura 4 cm e la femmina 10 cm. Si trova in tutta l'area di diffusione della malattia;
- Filariosi malese portata da zanzare del genere Anofele, Culex e Mansonia. Il parassita è il wireworm malese (Brugia malese), un verme bianco traslucido con il maschio che misura 4 cm e la femmina 10 cm. Si trova in un triangolo, che va da ovest delIndia al penisola coreana e a sud diIndonesia ;
- Filariosi timorese portata da zanzare della specie Anofele barbirostris. Il parassita è il Timorworm (Brugia timori), un verme che può essere fisicamente differenziato dai due precedenti per una maggiore lunghezza complessiva e una testa con un rapporto larghezza-lunghezza di 3: 1. Si trova solo in piccole isole della Sonda.
Filariosi cutanea
così chiamato perché attacca il tessuto cutaneo ma anche, per Loa loa e specialmente, Onchocerca volvolo, agli occhi:
- filariosi causata da loa loa, chiamata anche loiasi, trasportata dai tafani (Tabanidae). Il parassita è il wireworm loa (Loa loa), un verme bianco opalino di cui il maschio misura 3 cm e la femmina 6 cm. Si trova nelle foreste e nelle zone paludose delAfrica occidentale e Camerun ;
- oncocercosi, detta anche cecità fluviale, portata dal simulide (Simulium). Il parassita è onchocerca (Onchocerca volvolo), un verme bianco opalino il cui maschio misura tra 3 e 4 cm e la femmina 50 cm. Si trova principalmente in Africa, con alcuni focolai in America Centrale ;
- mansonellosi portata da mosche del genere Culicoides. Il parassita è mansonella (Mansonella streptocerca), un verme bianco molto filiforme con il maschio che misura meno di 1 mm e la femmina fino a 27 mm. lei incontra in Africa occidentale e in Africa centrale.
Filariosi della sierosa
così chiamato perché attacca le membrane sierose che rivestono il torace e l'addome:
- filariosi pertrans trasportata da mosche del genere Culicoides o dalla mosca nera. Il parassita è mansonella (Mansonella perstans), un verme bianco molto filiforme, il cui maschio misura tra 35 e 56 mm e la femmina tra 70 e 80 mm. Si trova in tutta l'area di distribuzione della malattia tranne in Asia ;
- ozzardi filariosi portata da tali mosche Culicoides o dalla mosca nera. Il parassita è mansonella (Mansonella ozzardi), un verme bianco di cui la femmina tra 7 e 8 cm. lei incontra in America Centrale, in Argentina, a Brasile, in Colombia e in caraibico.
filaria
Chiamata anche filariosi cardiopolmonare, è trasportata dalla comune zanzara (Culex pipiens). Il parassita è la filaria (Dirofilaria immitis) che attacca solo animali, principalmente canini (Canidi) e felini (Felidae) ; i rari casi umani sono un vicolo cieco per il parassita che, anche senza terapia, viene distrutto dalle difese naturali dell'organismo. La sua gamma è globale.
Protezione vettoriale Vector
Evitare la filariosi significa prima di tutto evitare i morsi dei Ditteri, alcuni dei quali hanno abitudini diurne ed altri notturni, adottando alcuni accorgimenti.
- dormire o riposare sotto una zanzariera con maglie di dimensioni inferiori a 1,5 mm e, se possibile, impregnati di insetticida che proteggerà le parti del corpo che entrano in contatto con la zanzariera. È inoltre indispensabile verificare, prima di ogni ora di coricarsi, se la zanzariera è in perfette condizioni;
- usa un insetticida in casa, senza dimenticare la parte inferiore della biancheria da letto e dei mobili;
- A parte i tafani, altri Ditteri (meno massicci) sono sensibili al movimento dell'aria. Farà parte dei mezzi di protezione anche l'azione di un ventilatore, anche se la stanza è dotata di impianto di climatizzazione;
- per rivestire, appena tramonta il sole, i vestiti di permetrina o la pelle di un repellente costituito da una soluzione contenente il 30% di DEET per gli adulti o 10% dello stesso prodotto per i bambini dai 2 ai 12 anni;
- giorno e notte, indossare abiti larghi, lunghi e di colore chiaro.
Protezione dai parassiti
Attualmente non esiste un vaccino per prevenire la filariosi. Tuttavia, tutte le popolazioni a rischio di filariosi linfatica viene elaborato dalCHI che prevede una singola dose di 2 farmaci profilattici, somministrati ogni anno, secondo il seguente schema: o albendazolo (400 mg), in associazione con ivermectina (150-200 µg/kg), oppure citrato di etilcarbamazina (DEC) (a 6mg/kg). Un'altra raccomandazione dell'OMS è un'assunzione orale annuale per 4-6 anni di dietilcarbamazina o ivermectina o l'arricchimento del sale alimentare con dietilcarbamazina per il consumo quotidiano.
Diagnostico
Sintomi
Segni clinici
Terapia
Possibili conseguenze
Osservazioni
Ulteriori informazioni
- Centro multimediale – La pagina della filariosi linfatica sul sito web dell'OMS.