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| Malattia infettiva | |
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| Mappa mondiale dei paesi con programmi di vaccinazione antinfluenzale di massa. | |
| Informazione | |
| CIM-10 | A00-B99 |
|---|---|
| CIM-9 | 001-139 |
| Profilassi: | |
 Avviso medico | |
Ci sono un certo numero di Malattie infettive che presentano un comprovato rischio per la salute dei viaggiatori perché sono rari o sconosciuti nella loro regione a causa dell'alto livello di igiene che vi regna. Tuttavia, sono ancora diffusi in molte parti del mondo, dove la popolazione non ha accesso a un livello sufficiente di igiene, che si tratti di lavaggio, disinfezione o conservazione degli alimenti, o di medicine appropriate, mancanza di mezzi finanziari.
Questo articolo vuole essere un'introduzione ai vari aspetti di questo argomento come le modalità di trasmissione, la vaccinazione, le terapie disponibili e le precauzioni da prendere.
Comprendere
Non bisogna confondere “infezione” e “contagio”. L'infezione è causata da un agente esterno che può essere un parassita, batteri, virus, funghi o lieviti. Contagio significa che la malattia può diffondersi tra soggetti contemporanei, della stessa specie o meno, sia direttamente, cioè attraverso le mani, i rapporti sessuali, gli scambi di sangue ma anche attraverso l'aria e la polvere sia indirettamente, cioè attraverso vettori o vettori, diversi dall'aria, come feci, acqua, strumenti medici, ecc. Tutte le malattie contagiose sono anche infettive, ma non è necessariamente vero il contrario.
Secondo i postulati moderni, derivati da quelli emessi dai dottori Robert Koch e Friedrich Löffler, la definizione di malattia infettiva deve soddisfare sei criteri:
- La sequenza dell'acido nucleico, cioè il codice dei filamenti diDNA, del microrganismo deve essere rintracciato nella maggior parte dei casi della malattia;
- La sequenza di acido nucleico del microrganismo non deve essere riscontrata (o raramente) in individui illesi;
- La sequenza di acido nucleico deve essere rilevata mediante ibridazione molecolare in aree patologiche di un tessuto o organo e non deve essere rilevata in aree sane dello stesso tessuto o organo;
- Il numero di copie della sequenza dell'acido nucleico del patogeno deve variare in linea con gli sviluppi clinici, anche in corso di trattamento;
- L'identificazione del microrganismo dedotto dalla sequenza nucleica deve essere compatibile con le proprietà biologiche note per il phylum, cioè la ramificazione nelle classificazioni della biologia, cui appartiene;
- Questi risultati molecolari devono essere riproducibili.
Prima di partire
Requisiti legali
Molti paesi richiedono che i nuovi arrivati e/oi loro residenti siano vaccinati contro una serie di malattie infettive e siano in grado di presentare un certificato internazionale di vaccinazione contro determinate malattie.
- Certificato internazionale di vaccinazione o profilassi – Modello di certificato internazionale di vaccinazione o certificato attestante la somministrazione della profilassi.
Per quanto riguarda gli arrivi, questi requisiti spesso dipendono dai paesi che il viaggiatore ha visitato, in un passato più o meno recente, o intende visitare. Ad esempio, se hai viaggiato di recente in alcuni paesi diAfrica subtropicale oSud America, altri paesi possono richiedere la prova della vaccinazione per più di dieci giorni e meno di dieci anni contro febbre gialla prima di farti entrare nel loro territorio. L'Arabia Saudita richiede che i viaggiatori che si recano in uno dei grandi pellegrinaggi (haji) sono vaccinati contro le varie forme di meningite. Molti paesi hanno controlli alle frontiere più severi sui visitatori provenienti direttamente da Guinea, a partire dal Liberia e di Sierra Leone a causa dell'epidemia diEbola che ha interessato questi paesi tra il 2014 e la fine del 2015. Sarà opportuno informarsi presso l'ambasciata del paese visitato sui requisiti legali prima di richiedere un visto di ingresso.
Se ti stai sottoponendo a cure mediche, sarà bene avere anche una copia, tradotta nella lingua ufficiale del Paese visitato e legalizzata dalla sua ambasciata, della prescrizione dei rimedi curativi, soprattutto se questi contengono psicofarmaci e sei nel diritto di possederli per uso personale.
Precauzioni profilattiche
Alcune vaccinazioni, soprattutto se ti rechi in una zona intertropicale o in un paese del terzo mondo, saranno una delle chiavi per un viaggio di successo. Quelli contro Epatite virale, il tetano, il tifo, il febbre gialla, il tifo o il rabbia sono i più consigliati.
- Programmi e progetti, Viaggi internazionali e salute – Malattie prevenibili con vaccinazione e vaccino sul sito web dell'OMS.
Si consiglia inoltre una farmacia da viaggio presa nel bagaglio e contenente medicinali per disturbi comuni, materiale di primo soccorso e alcune cose specifiche a seconda della destinazione e dello stato di salute individuale, affinché il viaggio non finisca in drammi.
- Kit di pronto soccorso per il viaggio – La pagina Wikivoyage dedicata a questo argomento.
Precauzioni terapeutiche
I viaggiatori sottoposti a cure mediche dovrebbero prendere la precauzione di assumere farmaci sufficienti con loro. Medicinali simili possono avere un dosaggio diverso in altri paesi, ad esempio i preparati di insulina per i diabetici.
Assicurazione e assistenza
Sistemi legali
Un viaggio di più giorni in un Paese straniero, anche vicino di casa, richiede una copertura medica almeno equivalente a quella dei residenti nel Paese visitato.
Per i residenti dei 28 paesi delUnione Europea, diIslanda, a partire dal Liechtenstein, di Norvegia e di svizzero Esiste una tessera sanitaria europea valida in questi 32 paesi (tranne il proprio ovviamente) e che consente di beneficiare del sistema di "pagamento conto terzi" istituito nel paese visitato. Questa carta è gratuita e valida per due anni. Nel Belgio, si ottiene dalla sua mutua, in Francia e in svizzero dalla sua cassa malati. In Granducato di Lussemburgo, è automaticamente presente sul retro della tessera sanitaria lussemburghese. In tutti gli altri casi, il rimborso delle spese non sostenute dal paziente nel proprio paese sarà effettuato su presentazione di ricevuta alla sua mutua o assicurazione sanitaria dopo il suo ritorno.
- Commissione europea
gratuito. – La tessera sanitaria europea.
gratuitoI residenti Quebecchese, anche se viaggiano in un'altra provincia di Canada, deve compilare un modulo di rimborso della Régie de l'assurance maladie accompagnato dalle ricevute. Tuttavia, il governo del Quebec ha stipulato accordi reciproci di sicurezza sociale che includono una componente relativa alla salute con alcuni paesi: Belgio, il Danimarca, il Granducato di Lussemburgo, il Finlandia, il Francia, il Norvegia, il Portogallo e il Svezia purché in possesso di tessera sanitaria.
- Régie de l'assurance maladie du Québec – Modulo richiesta rimborso.
Sistemi privati
Alcune compagnie assicurative private, generaliste o specializzate, emettono polizze “assistenza viaggio” che prevedono, come minimo e in caso di ricovero, il rimpatrio dell'assicurato e delle persone assicurate dal contratto nonché, eventualmente, del suo veicolo (S). Si possono aggiungere altre garanzie come, ad esempio, il pagamento di spese non rimborsate dall'ordinamento giuridico del viaggiatore, l'anticipo di fondi, l'invio di un'equipe medica, ecc.
Le due principali compagnie specializzate nel mercato dell'assistenza ai viaggi sono Allianz Global Assistance (ex Mondial Assistance) e Europe Assistance, ma non dovresti esitare a confrontarti con la tua compagnia di assicurazioni generali o con altre.
- Assistenza globale Allianz – Le diverse tipologie di contratto di assistenza temporanea.
- Assistenza Europa – Le diverse tipologie di contratto di assistenza temporanea.
- Katenix – Un comparatore di assicurazioni di viaggio per i canadesi.
Durante il viaggio
Appena arrivate, chiedete i numeri di emergenza e se potete utilizzare o meno il numero internazionale gratuito 112.
Sul posto, molti disturbi che colpiscono l'apparato digerente possono essere evitati applicando alcune semplici precauzioni:
- ovunque tu sia, lavati le mani con il sapone prima di ogni pasto, prima e dopo andare in bagno o cambiare un neonato, altrimenti usa un disinfettante per le mani.
- nei luoghi dove ovviamente non vengono rispettate le elementari norme igieniche o, anche, se lo si sospetta, sbucciare frutta e verdura, evitare latte non pastorizzato, uova crude, verdure crude e carne poco cotta, cuocere cibi oltre i 65°C, solo bevi bevande che sono state aperte davanti a te, altrimenti acqua che è stata imperativamente bollite o purificate con l'aggiunta di pastiglie di cloro, evitare cubetti di ghiaccio,
Per le malattie trasmesse per via aerea, evita di stare direttamente di fronte a una persona che starnutisce o tossisce e controlla la pulizia dell'impianto di condizionamento dell'aria nel tuo luogo di soggiorno, se ne è dotato.
Qualsiasi ferita semplice deve essere pulita e disinfettata il più rapidamente possibile utilizzando un antisettico. Evita di strofinarti gli occhi senza prima averti lavato le mani, altrimenti usa un panno che sei sicuro sia pulito o un fazzoletto monouso nuovo e pulito. È inoltre preferibile utilizzare questo tipo di tessuto solo per un singolo uso e non lasciarlo in libertà.
In termini di sesso avventuroso, più che mai, non dimenticare l'adagio "Esci coperto".
In alcuni casi, anche l'ambasciata o il consolato del paese del viaggiatore può fornire assistenza al viaggiatore, ma ciò avverrà solo dopo aver esaurito le altre opzioni a sua disposizione per risolvere il problema che sta affrontando.
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Belgio – Belgi in difficoltà.
Canada – Assistenza ai viaggiatori.
Francia – Il ruolo di un consolato.
svizzero – Aiuto all'estero.
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Malattie per trasmissione
Il segno"
"Nella colonna "Contagio" indica che la malattia può essere trasmessa non solo dal vettore nella colonna "Trasmissione" ma anche direttamente da uomo a uomo sia per contatto (ferita, saliva, rapporti sessuali, ecc.) sia per via ambientale aria. Si tratta quindi di malattie comunemente chiamate “contagiose”.
Tuttavia, non dobbiamo mai dimenticare che tutto può essere trasmesso anche per contatto diretto tra due sistemi sanguigni (ferita a ferita, siringa infetta).
| Nome | Regione/i | Trasmissione | Tipo | Contagio | Vaccino | Terapia | Nota |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| amebiasi | globale | acqua, cibo | parassita |  | | confinato ai paesi in via di sviluppo. | |
| Bilharzia | intertropicale, bordo mediterraneo | acqua | vermi parassiti | | | la trasmissione non avviene per ingestione ma durante il nuoto. | |
| candidosi | globale | vari | lievito di birra | | | | |
| Clamidia | globale | uccelli umani | batterio | | | | trasmissione umana attraverso i rapporti sessuali, trasmissione aviaria (principalmente pappagalli) attraverso l'aria. |
| Chikungunya | tropici | zanzara | virus (alfavirus) | | | vaccino sperimentale. | |
| Colera | globale | acqua, cibo | batterio | | | | confinato alle regioni povere. |
| Covid-19 | globale | umano | virus (coronavirus) | | | | |
| Pertosse | globale | aria | batterio | | | | confinato all'Africa intertropicale e all'Asia meridionale. |
| Criptosporidiosi | globale | acqua | parassita | | | | attenzione all'acqua della piscina. |
| dengue | intertropicale | zanzara | virus (flavivirus) | | | vaccino disponibile solo in alcuni paesi (vedi l'elenco nella pagina dengue). | |
| Dermatite in Paederus | globale | paederus | veleno | | | ||
| Diarrea del viaggiatore | globale | acqua, cibo | batteri, virus, parassiti | | | ||
| Difterite | globale | mammifero, latte crudo | batterio | | | localizzati principalmente in Asia e Brasile. | |
| Ebola | Africa sub-sahariana | fluidi corporei | virus (filivirus) | | | | il serbatoio naturale sarebbe il pipistrello |
| Encefalite da zecche | globale | tic Tac | virus (arbovirus) | | | ||
| encefalite giapponese | Asia | zanzara | virus (flavivirus) | | | ||
| Echinococcosi | globale | mammifero | parassita | | | ||
| febbre di Lassa | Africa occidentale | topo, ratto | virus (arenavirus) | | | ||
| Febbre della Rift Valley | Africa (incluso Madagascar), Arabia Saudita, Yemen | tessuti contaminati, latte crudo, puntura d'insetto | virus (flebovirus) | | | esiste un vaccino per i bovini | |
| Febbre del Nilo occidentale | globale | zanzara | virus (flavivirus) | | | ||
| Febbre gialla | intertropicale | zanzara | virus (flavivirus) | | | ||
| febbre di Zika | globale | zanzara | virus (flavivirus) | .svg/15px-Blue_question_mark_(italic).svg.png "Non dimostrato"){kind=small} | | | malattia lieve tranne che per il feto |
| Filariosi | intertropicale | ditteri | parassita | | | ||
| Scabbia | globale | Sarcoptes scabiei hominis | parassita | | | ||
| Gonorrea | globale | umano | batterio | | | | trasmissione attraverso il rapporto sessuale. |
| Influenza | globale | aria | virus (ortomixovirus) | | | | |
| Epatite virale * A * B * VS * D * E | globale | acqua, cibo sangue sangue Epatite B mammifero | virus * (picornavirus) * (epadnavirus) * (flavivirus o hepacivirus) * (deltavirus) * (epevirus) | | | | presenza quasi zero in Europa occidentale, Nord America e Australia. |
| Herpes | globale | umano | virus (herpesvirus) | | | | trasmissione di contatto. |
| leishmaniosi | intertropicale, Nord Africa | mosca della sabbia | parassita | | | ||
| Legionellosi | globale | acqua | batterio | | | prestare attenzione alla manutenzione dei condizionatori. | |
| Prato | globale | umano | batterio | | | | confinato alle regioni povere. |
| Lososcelismo | in tutto il mondo (al di fuori delle aree polari e tropicali) | loxosceles | veleno | | | ||
| Malattia di Chagas | Sud America, America Centrale | Puntina | parassita | | | ||
| malattia di Lyme | globale | tic Tac | batterio | | | ||
| Malattia del sonno | Africa sub-sahariana | mosca tse-tse | parassita | | | ||
| Malaria (malaria) | intertropicale | zanzara | parassita | | | vaccino solo per i bambini di età compresa tra sei settimane e diciassette mesi. | |
| Meningite | Nord Africa, Africa occidentale, Sahel, Brasile | vari | virus, batterio, fungo, parassita | | | ||
| O'nyong-nyong | Africa intertropicale | zanzara | virus (alfavirus) | | | nessun caso mortale registrato. | |
| oncocercosi | Africa, America Centrale | volare | vermi parassiti | | | ||
| Parotite | globale | aria | virus (rubulavirus) | | | | confinato ai paesi in via di sviluppo. |
| Papillonite | Africa occidentale, Sud America | la farfalla | allergene | | | ||
| Peste * bubbonico e setticemico * faringeo * polmonare | aree rurali (principalmente in Africa e in Asia centrale) | patata fritta cibo aria | bacillo Yersinia pestis | | | | i vaccini hanno una durata di protezione molto breve (circa 6 mesi) e non proteggono dalla peste polmonare. |
| Artrite epidemica | Oceania | zanzara | virus (alfavirus) | | | nota anche come "febbre del fiume Ross". Ricerca di un vaccino in corso. | |
| Poliomielite | globale | cibo | virus (poliovirus) | | | | |
| Rabbia | globale | mammifero | virus (rabdovirus) | | | | trasmissione mordendo o leccando. |
| Rickettsiosi | globale | zecca, pidocchi, acaro | batterio | | | Le forme più gravi sono i diversi tipi di tifo. | |
| Morbillo | globale | aria | virus (morbillivirus) | | | | |
| Rosolia | globale | aria | virus (rubivirus) | | | | grave soprattutto per il feto. |
| Salmonellosi * paratifo * tifo | globale | cibo | batterio | | | le forme più gravi sono tifo e il diverso paratifo. | |
| Sepsi | globale | ferita | batterio | | | ||
| Sifilide | globale | umano | batterio | | | | trasmissione attraverso il rapporto sessuale. |
| Aids | globale | umano | virus (retrovirus) | | | | solo trattamenti retrovirali. |
| SARS | globale | umano | virus (coronavirus) | | | | |
| Tetano | globale | vari | batterio | | | trasmissione della ferita. | |
| turistico | globale | cibo | batterio, virus, parassita | | | spesso benigno ma può essere la conseguenza di amebiasi o un salmonellosi. | |
| tracoma | globale | umano | batterio | | | | |
| trichinellosi | globale | la carne | parassita | | | consumo di carne poco cotta. | |
| Tubercolosi | globale | omeoterma | bacillo | | | | |
| tungosio | intertropicale | chip-chique | parassita | | | l'unica terapia è l'estrazione meccanica degli ovuli. | |
| Tifo | globale | acaro, zecca, pidocchio | batterio | | | ||
| Orticaria | globale | insetto, pianta | allergene | | | tra i più gravi vi è il contatto con polline o linfa di ambrosia. | |
| Varicella | globale | umano | virus (herpesvirus) | | | | colpisce anche gli adulti in ambienti tropicali. |
| verruche | globale | umano | virus (papilloma virus) | | | | Trasmissione sessuale o contatto con la pelle. |
Ulteriori informazioni
- Temi di salute – Tutti i temi sanitari trattati dall'OMS sul suo sito web.
