Turismo medico è una categoria di viaggio in cui le persone si recano in un altro paese per cure mediche a costi inferiori o per godersi una vacanza insieme alle cure.
Questo non è un consiglio medico L'obiettivo di questo articolo è fornire una panoramica delle possibilità del turismo medico. Non pretendiamo nemmeno di avere tutte le risposte. Qualsiasi procedura medica comporta dei rischi, così come i viaggi. Prima di andare all'estero per cure, dovresti almeno consulta il tuo medico a casa e fai qualche ricerca sul web per trovare commenti da viaggiatori precedenti, preferibilmente inclusi alcuni che hanno avuto il trattamento di cui hai bisogno. |
In genere, il turismo medico coinvolge i residenti dei paesi ad alto reddito che cercano cure mediche nei paesi a basso reddito; spesso i costi sono molto più bassi. Succede anche il contrario; i residenti dei paesi meno sviluppati possono recarsi in un luogo con ospedali più moderni e personale più qualificato.
I residenti di Paesi con servizi sanitari nazionali – come Canada e Gran Bretagna – possono viaggiare per evitare i lunghi tempi di attesa che talvolta hanno le procedure elettive in quei Paesi. Altri possono viaggiare per lavoro non coperto da assicurazione; molti regimi assicurativi non coprono interventi di chirurgia estetica o di cambio di sesso, l'assistenza sanitaria canadese non include l'odontoiatria e così via. Inoltre, le coppie cercano sempre più trattamenti di fertilità all'estero.
Anche la disponibilità di buoni servizi medici a basso costo può essere un fattore importante nella scelta di una destinazione per andare in pensione all'estero.
Possibili vantaggi
Il vantaggio più evidente è il minor costo del trattamento. Tutti i servizi professionali — medici, dentisti, optometristi, fisioterapia, esami di laboratorio, ospedali, ecc. — sono generalmente più economici nei paesi a basso reddito. Anche molti articoli correlati, come occhiali, dentiere o farmaci comuni, sono generalmente più economici. Tuttavia, gli articoli che devono essere importati, come gli impianti dentali o alcuni farmaci, potrebbero effettivamente essere più costosi.
Molti viaggiatori includono una vacanza insieme al trattamento poiché potrebbero aver bisogno di tempo per riprendersi dopo l'intervento chirurgico o per monitorare i loro progressi attraverso altri trattamenti, e le vacanze tendono anche ad essere più economiche delle vacanze nel loro paese d'origine. Alcuni anche andare in pensione all'estero in un'area dove possono ottenere un buon trattamento economico.
I turisti medici a volte possono avvalersi dei migliori medici e ospedali di un paese straniero. Gli ospedali/cliniche nelle destinazioni turistiche mediche possono anche essere accreditati nei paesi del primo mondo e i medici sono talvolta laureati delle scuole mediche del primo mondo.
Le liste d'attesa a volte sono più brevi in un altro paese, per chi ha i mezzi per pagare. Ad esempio, i canadesi benestanti possono saltare la fila a casa acquistando un trattamento in NOI. ospedali privati, dove è possibile ottenere rapidamente cure specialistiche, se il denaro non è un problema.
I residenti di nazioni che criminalizzano l'aborto possono trovare le loro opzioni meno limitate altrove; prima che fosse legalizzato nella Repubblica d'Irlanda all'inizio del 2019 many irlandesi i pazienti si recavano spesso in Gran Bretagna per la cura.
Il turismo delle nascite può consentire di aggirare le leggi sull'immigrazione o l'elusione della terraferma Cinale polizze per un figlio o due figli; solo soli i paesi (dove chiunque sia nato nel paese senza immunità diplomatica ha diritto alla cittadinanza per diritto di nascita) sono le destinazioni preferite. Il numero di paesi che offrono solo soli , figuriamoci incondizionato io soli, sta diminuendo. Australia per esempio abbandonato incondizionatamente solo soli nel 1986, l'Irlanda e la Francia lo abbandonarono allo stesso modo. Al di fuori delle Americhe, jus sanguinis (cittadinanza per "sangue" o discendenza) è più comune.
In alcuni casi, l'ospedale o la struttura medica straniera è geograficamente più vicina. Ciò può avere conseguenze indesiderate; molti Isola di Campobello (Nuovo Brunswick) i bambini hanno Maine certificati di nascita in quanto è l'unico punto raggiungibile tutto l'anno via ponte, ma la doppia cittadinanza lascia questi "bambini di confine" responsabili delle imposte sul reddito statunitensi a vita mentre vivono come cittadini canadesi in Canada. Alcuni decenni fa, quando l'esercito americano usava la coscrizione, questi ragazzi potevano essere arruolati.
Il turismo medico offre anche alle persone la possibilità di incorporare le terapie locali - lo yoga indiano e la medicina ayruvedica, il massaggio thailandese, la medicina tradizionale cinese, ... - con i loro trattamenti in corso.
Farmaci generici
Un altro motivo per cercare un trattamento all'estero può essere il minor costo o la migliore disponibilità di alcuni farmaci.
Un esempio lampante sono gli americani che si recano in Canada per ottenere l'insulina a circa un decimo del prezzo statunitense. Potrebbero esserci complicazioni; ottenere una prescrizione da un medico canadese potrebbe non essere né rapido né economico, ottenere una farmacia canadese per riempire una prescrizione statunitense potrebbe richiedere documentazione aggiuntiva, una prescrizione potrebbe non coprire una fornitura a lungo termine e, se si ottiene, ad esempio, sei fornitura di un mese, quindi devi preoccuparti della durata di conservazione. Il tuo medico è probabilmente la migliore fonte di consigli.
Come regola generale droghe comuni, ad es. la maggior parte delle cose sulla lista dell'OMS di medicinali essenziali, sarà notevolmente più economico nei paesi a basso reddito. D'altra parte, gli articoli importati come gli impianti dentali e i farmaci nuovi o più insoliti sono spesso più costosi. Potrebbero anche esserci differenze nelle regole di prescrizione; per esempio in Cina, il Viagra (o una copia cinese?) e molti antibiotici sono disponibili da banco.
Nelle Filippine, Viagra e Cialis sono spesso venduti da venditori che girano per le zone turistiche; gli stessi ragazzi hanno articoli con etichette Rolex e Rayban ovviamente fasulle, quindi acquistare farmaci da loro può essere piuttosto rischioso, ma costano poco (meno di un dollaro a pillola se si affare bene) e funzionano. È necessaria cautela qui poiché questi farmaci influenzano il sistema circolatorio e possono essere piuttosto pericolosi per alcuni uomini; parla con un medico se li stai considerando.
Un esempio lampante di un'enorme differenza di prezzo è Harvoni (ledipasvir/sofosbuvir) per il trattamento dell'epatite C. I trattamenti precedenti prevedevano iniezioni, spesso avevano effetti collaterali piuttosto sgradevoli e davano solo circa il 60% di possibilità di curare la malattia; Harvoni è stato il primo (circa 2011) di una nuova generazione di farmaci che vengono assunti per via orale, hanno meno effetti collaterali e curano ben oltre il 90% dei pazienti. Sfortunatamente, negli Stati Uniti è brevettato e vende per circa $ 1000 a pillola, oltre $ 80.000 per il consueto trattamento di 12 settimane con una pillola al giorno. Almeno altri due farmaci con proprietà simili sono ora sul mercato e costano meno, ma sempre nell'ordine delle decine di migliaia. Molti schemi assicurativi, tra cui la British National Health, le province canadesi e molti assicuratori negli Stati Uniti, non pagheranno per questi trattamenti a meno che tu non sia gravemente malato, quindi alcuni pazienti non vengono curati e possono diffondere la malattia.
India ha rifiutato di concedere il brevetto Harvoni perché non conteneva alcun lavoro originale significativo - la parte chiave della ricerca è stata condotta in un'università britannica - e in India l'intero ciclo di trattamento di 12 settimane costa circa $ 1000. Questa non è una dubbia imitazione di un venditore "pirata"; le società indiane coinvolte sono grandi e rispettabili e sono autorizzate dallo sviluppatore originale. Una vacanza di 12 settimane in India, incluso biglietto aereo, buoni hotel e trattamento Harvoni, costerebbe molto probabilmente meno di Harvoni negli Stati Uniti o in Europa e in altri paesi come Egitto e Bangladesh hanno anche Harvoni a basso costo.
Per altre cose, il problema potrebbe essere la disponibilità piuttosto che il costo. Possono volerci anni prima che un trattamento nuovo o sperimentale dimostri il suo valore e ottenga l'approvazione normativa, e potrebbe essere approvato in alcuni paesi molto prima di altri. Il vaccino contro la febbre dengue, ad esempio, è stato approvato in Messico, Brasile e il Filippine alla fine del 2015 ma negli Stati Uniti non prima del 2019. Cuba ha un trattamento per il cancro ai polmoni chiamato CimaVax che (a partire dalla metà del 2017) è disponibile solo lì e in alcuni altri paesi dell'America Latina; altri paesi stanno eseguendo test ma è improbabile che lo approvino presto. Tali trattamenti hanno alcune prove scientifiche di sicurezza ed efficacia, ma dovrebbero essere considerati rischiosi poiché non sono ancora stati sottoposti all'analisi completa richiesta per l'approvazione a livello mondiale. Ancora una volta, consulta il tuo medico o uno specialista appropriato a casa.
Fai attenzione ai trattamenti fasulli che possono essere offerti in paesi con normative deboli, scarsa applicazione o funzionari facilmente corrompebili. Un esempio cospicuo è laetrile o amigdalina, una presunta cura per il cancro che è sia inefficace che pericolosa, ma commercializzata con vigore. Alcuni ciarlatani che lo offrono sono stati perseguiti negli Stati Uniti e almeno uno ha aperto una clinica in Messico. Una regola generale è che se una "cura miracolosa" fa affermazioni che sembrano troppo belle per essere vere, allora è quasi certo che non siano vere. Oltre a ciò, controlla con il tuo medico.
Destinazioni
Alcune destinazioni popolari del turismo medico in tutto il mondo sono:
- Costa Rica: Ospedali privati accreditati dalla Joint Commission International, attrezzature all'avanguardia, vicinanza agli Stati Uniti e al Canada, personale medico di lingua inglese, medici altamente qualificati, dentisti, chirurghi orali e chirurghi estetici con costi generalmente fino a 70 % di quanto verrebbe pagato negli Stati Uniti.
- Grecia: La Grecia sta diventando sempre più popolare come destinazione per la chirurgia estetica di alta qualità, soprattutto per i pazienti del Regno Unito. Poiché la Grecia è un membro dell'Unione Europea, il suo settore sanitario è mantenuto a un buon livello e sottoposto a controlli approfonditi e norme di sicurezza. Nel settore privato l'ospedale metropolitano di Atene è considerato il migliore in Grecia e i chirurghi plastici associati a quell'ospedale sono tra i migliori. La Grecia è anche tradizionalmente considerata una destinazione turistica popolare e quindi i suoi settori del turismo e dei servizi sono ben sviluppati. Anche la conoscenza diffusa della lingua inglese tra la popolazione generale è un vantaggio.
- India: Specialmente per chirurgia cardiaca, resurfacing dell'anca, chirurgia dentale, estetica e interventi chirurgici di fascia alta. Anche l'inglese come lingua primaria è un vantaggio.
- Singapore: ha ospedali altamente accreditati e un'infrastruttura di altissima qualità, ma più costosa dei suoi vicini, Malesia e Thailandia
- Tailandia: Bassi costi di manodopera con conseguente riduzione dei costi di trattamento. Alcuni ospedali thailandesi hanno molta esperienza con la chirurgia per il cambio di sesso.
- Hong Kong: Infrastrutture di alta qualità e medici di buona qualità
- Messico: Le cure odontoiatriche sono l'offerta migliore qui. Poiché il Messico confina con gli Stati Uniti, gli americani negli stati di confine si recano per cure dentistiche e controlli minori per comodità. La qualità nelle cliniche private e negli ospedali è praticamente la stessa.
- tacchino: Istanbul è poco costoso per gli standard statunitensi ed europei per la fecondazione in vitro, l'optometria, la cardiologia e le procedure cosmetiche come il trapianto di capelli.
- Corea del Sud: Noto per essere il leader mondiale nella chirurgia estetica.
- stati Uniti: Di gran lunga la nazione leader mondiale nella ricerca medica, con i metodi di trattamento e le infrastrutture più all'avanguardia a disposizione di coloro che possono permetterselo. Il rovescio della medaglia è che i costi di consultazione e trattamento sono i più alti al mondo. Anche una popolare destinazione del turismo di nascita a causa del fatto che tutte le persone nate negli Stati Uniti diverse da quelle i cui genitori sono in servizio diplomatico ottengono automaticamente la cittadinanza.
- Canada: Con uno standard elevato ma costi notevolmente inferiori, il Canada è una popolare destinazione di turismo medico per gli americani che vivono vicino al confine. Sebbene gli stranieri non siano coperti dal sistema sanitario universale canadese, il costo dei farmaci in Canada, anche se non assicurati, può essere basso quanto 1⁄10 il prezzo negli Stati Uniti.
– e più recentemente, Brasile, Brunei, Colombia, Cuba, Malaysia, Filippine, Sud Africa e il Emirati Arabi Uniti
Considerazioni importanti
Assicurati di concedere abbastanza tempo nel tuo viaggio per ricevere cure di follow-up. Potrebbe essere necessario rimanere giorni o settimane oltre la data della procedura medica stessa. Sii realistico riguardo alle finanze del turismo medico. Certo, il trattamento medico stesso può essere economico. Ma quando aggiungi il biglietto aereo, gli hotel, i taxi, i ristoranti, il tutto in una città sconosciuta, il costo effettivo potrebbe essere vicino a quello che pagheresti a casa.
Quindi, coinvolgi il tuo medico di casa nei tuoi piani! Avere un intervento chirurgico importante in un paese lontano non è una decisione da prendere alla leggera. Ricerca: che tipo di domande dovresti porre al tuo medico su questa procedura? Come viene eseguita in genere la procedura e verrà eseguita in questo modo nel luogo in cui viaggi? Chi accredita medici e ospedali nel paese di destinazione e quali credenziali hanno i fornitori previsti? Dovresti anche determinare quale livello di assistenza di follow-up potrebbe richiedere la tua procedura - nei giorni, nelle settimane e persino negli anni successivi alla procedura. Chi fornirà questa assistenza di follow-up?
Se una procedura specializzata comporta possibili complicazioni mediche, il tuo budget dovrebbe consentire un viaggio di follow-up dal tuo specialista a distanza.
Non tutto il turismo medico è apprezzato dai pazienti che viaggiano fuori dal loro paese d'origine o che viaggiano in una regione del terzo mondo. Ad esempio, la chirurgia dell'emicrania viene eseguita solo negli Stati Uniti e attira pazienti dal Medio Oriente e dall'Africa, poiché i loro chirurghi non sono in grado di eseguirla. Se stai pensando di viaggiare dal tuo paese o al di fuori di esso, assicurati di esplorare tutte le tue opzioni. Cerca assistenza da molte fonti per trovare il medico giusto e il paese giusto.
Non stupitevi se l'assicurazione che avrebbe pagato per intero una procedura medica a casa si rifiuta di coprire (o copre solo parzialmente) lo stesso trattamento all'estero. Anche all'interno dello stesso paese, alcuni piani di assicurazione sanitaria provinciali rimborsano solo ciò che avrebbero pagato in provincia, lasciando il viaggiatore di tasca propria. È probabile che anche gli assicuratori si rifiutino di coprire il trasporto. Attraversamento della frontiera può anche essere complicato dalla necessità di portare con sé medicinali prescritti; una prescrizione validamente rilasciata da un professionista in un paese può essere priva di significato in un altro.
Pazienti in cerca di cure per condizioni di salute mentale, malattie trasmissibili o tossicodipendenza da strada possono incontrare problemi con le autorità per l'immigrazione se si viaggia all'estero. "Sono Toronto sindaco Rob Ford e mi piacerebbe vedere un Chicago medico per il mio problema con la cocaina crack" è la cosa sbagliata da dire alla pattuglia di frontiera degli Stati Uniti, a meno che l'intenzione non sia quella di tornare immediatamente indietro per cercare cure mediche in provincia. Gravenhurst è affascinante questo periodo dell'anno?
Considera le lingue che parli e ciò che si parla nel tuo paese. In alcuni paesi, come Singapore, Malesia, India, Filippine e Sud Africa, la maggior parte delle persone istruite parla inglese. Questa può essere una considerazione importante. Avere una lingua comune non è necessariamente sufficiente, però, se non è la lingua madre per entrambi ("fluidamente" può significare cose diverse), o tu o il personale lo parlate con un forte accento o con uno strano gergo. Potrebbero esserci sottili sfumature che dovresti essere in grado di trasmettere e comprendere.
Infine conferma e ricontrolla i tuoi piani. Come puoi contattare i membri della tua famiglia mentre sei all'estero? Hai bisogno di un visto speciale o di una prova di capacità di permetterti cure per entrare nel tuo paese di destinazione?
Rimanga sicuro
In passato, alcuni medici screditati o fasulli hanno aperto negozi al di fuori dei confini degli Stati Uniti per promuovere trattamenti dubbi o pericolosi o vere e proprie truffe (presunte cure per il cancro, allungamento di parti del corpo, ecc.). Il turismo medico oggi è molto lontano da questi truffatori, ma bisogna comunque essere vigili. Per lo meno, consulta un medico di fiducia nel tuo paese d'origine e discuti i tuoi piani per il trattamento all'estero.
La reputazione conta nelle cure mediche all'estero. Cerca ospedali e cliniche di alta qualità con medici rinomati.
Se qualcosa va storto, non sorprenderti se il tuo medico locale è reticente a fare qualsiasi cosa per tentare di "aggiustare" il lavoro svolto dal tuo medico straniero. Questo è un problema di responsabilità medica; i medici locali temono azioni legali se un tentativo di riparare la procedura pasticciata di un altro chirurgo peggiora le cose.
Renditi conto che, se dovesse verificarsi lo scenario peggiore, le tue vie legali per presentare un reclamo per negligenza o intentare una causa saranno notevolmente ridotte e spesso inesistenti. La libertà da azioni legali frivole e gli enormi premi assicurativi sono uno dei motivi per cui alcuni medici scelgono di praticare all'estero e possono offrire trattamenti a basso costo. D'altro canto, questo tipo di ambiente legale rende ancora più importante la ricerca di medici di buona reputazione.
I viaggiatori potrebbero essere danneggiati durante il recupero; vedere viaggiatori con disabilità.